Хронический гепатит

Хронические гепатиты — это длящиеся более полугода воспалительно-дистрофические заболевания печени. Как правило, отсутствует значительная печёночная недостаточность , портальная гипертензия не наблюдается. В тяжелых формах вызывает цирроз и фиброз печени.

Симптомы

На протекание болезни влияет работа других органов, поэтому картина всегда индивидуальна. Значительный отпечаток накладывает и причина возникновения.

  • Увеличение печени, болезненные ощущения, усиливающиеся при пальпации;
  • брадикардия, вызванная накоплением в тканях и крови жёлчных кислот; могут возникать бессонница, повышенная утомляемость, депрессия, раздражительность;
  • понижение аппетита, рвота, отрыжка горечью, непереносимость жирной пищи и спиртного, неустойчивый стул;
  • «печёночные знаки» — сосудистые звёздочки, образованные расширением капилляров на щеках и спине, стойкое покраснение ладоней;
  • возможно увеличение селезёнки;
  • снижается свертываемость крови, происходят носовые кровотечения;
  • гормональные отклонения (при хроническом гепатите C);
  • возможны суставные боли;
  • уровень билирубина в крови нормальный или повышенный. Уровень g-глобулина выше нормы;
  • пожелтение кожи и склер(желтуха).

Причины

По этимологии гепатиты подразделяются на следующие:

  • вирусные - известно множество вирусов, вызывающих гепатит (помимо собственно вирусов гепатита);
  • аутоиммунные - в большинстве случаев вызваны наследственной предрасположенностью к аутоиммунным заболеваниям;
  • токсические - вызваны злоупотреблением алкоголем и лекарственными препаратами с гепатотоксическим действием. Известно более 1000 препаратов, побочным эффектом которых является лекарственный гепатит. Время, достаточное для развития заболевания, может исчисляться как днями, так и годами приема.

Лечение

Больному хроническим гепатитом назначают диету №5, употребление алкоголя недопустимо, физические нагрузки следует ограничивать. В стадии обострения лечение проходит в стационаре.

Дополнительно подключают прием лекарственных средств - гепатопротекторов, ферментных препаратов, облегчающих процессы пищеварения и нормализующих обмен веществ, препаратов для нормализации микрофлоры кишечника, поливитаминных комплексов. Гепатопротекторы, как правило, назначают курсами по два-три месяца, оставляя перерыв между ними до полугода.

Для очищения кишечника применяют энтеросорбенты. Выведению токсинов способствует применение инфузии 5%-го раствора глюкозы с аскорбиновой кислотой.

В случае диагностирования вирусных гепатитов показана противовирусная терапия. При аутоиммунном гепатите - кортикостероиды и иммунодепрессанты. На протяжении курса регулярно берут биохимические пробы крови.

Профилактика

Для гепатита А - регулярное мытьё рук и применение воды и продуктов, свободных от частиц вируса.

Для гепатита В и гепатита С - недопущение заражения крови, защищенные половые контакты.

Учёные выделяют группы риска по каждому виду вирусного гепатита. Специальные анализы индицируют наличие устойчивости к вирусу и вероятность заражения.

В случае гепатитов А и В необходима вакцинация. Группы риска гепатитов В  и С подразумевает соблюдение ряда предосторожностей.

 

    Читайте также:

    Гипергидратация
    Гипергидратация, задержка воды в организме, являясь самостоятельным заболеванием, одновременно может быть симптомом и других болезней. Переизбыток жидкости тканей специфичен для панкреатита, ожирения, гипотиреоза. ... читать целиком »
    Гастродуоденит
    Гастродуоденит является болезнью, которой болеет каждый третий человек вне зависимости от возрастной категории. Болезнь является комбинаций двух воспалительных процессов...... читать целиком »
    Гепатит C
    ... читать целиком »
    Ангиосаркома печени
    ... читать целиком »
    НПВП–индуцированная гастропатия: механизм развития, факторы риска, лечение
    ... читать целиком »
    Межкишечный абсцесс
    ... читать целиком »