Острый дуоденит

Двенадцатиперстная кишка (лат.duodenum) – начальный отдел тонкой кишки, непосредственно граничащий с желудком, от которого отделяется пилорической складкой. В ее просвет открываются протоки желчных путей и поджелудочной железы Функция двенадцатиперстной кишки – создать условия для активации пищеварительного процесса. Эту задачу решает слизистая оболочка кишки, имеющая высокие ворсинки, покрытые специфическим эпителием.

Определение заболевания. Причины его возникновения

Острый дуоденит, дословно, означает острое воспаление двенадцатиперстной кишки. Острый дуоденит не является изолированным воспалительным процессом ввиду особенностей двенадцатиперстной кишки. Чаще он является частью острого гастродуоденита. Острый процесс провоцируется кратковременным воздействием каких-то экстремальных факторов, например:

  • Пищевая токсикоинфекция, вызванная любым микроорганизмом. Чаще это золотистый стафилококк, кишечная палочка или сальмонелла.
  • Использование в пищу непривычных для данного индивидуума продуктов питания. Часто это острые специи или жирное жареное мясо.
  • Отравление токсическими продуктами. Это относится к острому алкогольному отравлению, или принятию, например, уксусной эссенции.

Классификация заболевания

По степени поражения слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки различают:

  • Катаральный дуоденит
  • Эрозивно-язвенный дуоденит

Симптомы заболевания

Клиническая симптоматика будет состоять из:

  • Болевого синдрома
  • Диспептического синдрома
  • Интоксикационного синдрома (при тяжелых отравлениях). Возможно присоединение эксикоза (обезвоживания).

Боли будут носить острый, часто разлитой характер с максимальной точкой болезненности в верхней части живота (под мечевидным отростком грудины) и вокруг пупка.

Диспептический синдром будет включать в себя тошноту и многократную рвоту, приносящую облегчение. Возможно присоединение метеоризма, частого водянистого, иногда пенистого стула.

Интоксикационный синдром при пищевой токсикоинфекции будет сопровождаться повышением температуры, головной болью, общей вялостью.

Явления обезвоживания будут присоединяться к рвоте и диарее при недостаточном восполнении жидкости и электролитов (солей).

Диагностика острого дуоденита

Диагноз ставится на основании клинических данных. После снятия острых проявлений заболевания, для уточнения глубины поражения слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки выполняется фиброгастродуоденоскопия (ФГДС).

Лечение

Лечение, при установлении причины заболевания, начинается с этиотропной терапии, то есть, если острый дуоденит вызван болезнетворной микрофлорой, то начинается направленная антибактериальная терапия. Если заболевание возникло на фоне принятой токсической жидкости, после промывания желудка проводится массивная дезинтоксикационная терапия. В случае проявления симптомов эксикоза, восполнение жидкости и электролитов производится внутривенным путем с постоянным лабораторным контролем показателей крови. В случае погрешности в диете принимают энтеросорбенты и прокинетики, с соблюдением диетического стола (данные лечебные меры распространяются и на острый дуоденит, вызванный другими причинами). Во всех случаях, в остром периоде заболевания, который длится до 14 дней, назначаются препараты, угнетающие секрецию желудочного сока.

    Итомед
    Препарат итомед относится к фармакологической группе препаратов, исправляющих нарушения моторики ЖКТ...... читать целиком »
    Идиопатическое расширение пищевода
    ... читать целиком »
    Болезни брюшины - краткое описание
    ... читать целиком »