Острый парапроктит

Определение в медицине

Название острого парапроктита носит гнойное воспалительное заболевание околопрямокишечных тканей, когда вследствие попадания инфекции из просвета прямой кишки в окружающих тканях образуется гнойник. При неправильном лечении данное заболевание сопровождается развивающимися осложнениями и переходит в хроническую разновидность. Чаще всего парапроктитом страдают мужчины.

Симптомы болезни

В первые дни проявление болезни характеризуется общими симптомами острого воспаления:

  • повышением температуры, лихорадкой, ознобом;
  • слабостью и недомоганием;
  • болью в области прямой кишки, промежности или таза.

Спустя несколько дней температура тела повышается, усиливаются ломота и болезненные ощущения, усугубляющиеся при дефекации. В зависимости от локализации очага воспаления различаются особенности форм острого парапроктита. Подкожный парапроктит заставляет больных сразу обращаться к специалистам, так как лишает их возможности нормально сидеть. Он отличается значительной отечностью и покраснением кожных покровов и резкими болями. Протекающий глубже, в области малого таза, острый парапроктит диагностировать сложнее, так как он не имеет столь выраженных проявлений и дает о себе знать лишь общим недомоганием и ознобом. Из-за чего больные начинают лечиться от гриппа или простуды до тех пор, пока не происходит выделение гноя в кишку или влагалище (у женщин).

Причины появления

Иногда заболевание острым парапроктитом возникает без видимых причин, но в большинстве случаев основной виной заболевания является инфекция, попадающая в клетчаточное пространство из прямой кишки. Распространению инфекции способствуют:

  • травматичные действия в области ануса, бытовые или операционные;
  • наличие трещин заднего прохода или геморроя;
  • функциональные нарушения в виде запоров;
  • пренебрежение правилами личной гигиены.

Среди возбудителей инфекции выделяют кишечную палочку, стрептококки и стафилококки.

Особенности лечения

Острый парапроктит лечится исключительно хирургическим методом. Важной особенностью является мгновенная необходимость операции сразу после подтверждения диагноза. Операцию проводят только обладающие специальными навыками врачи-проктологи в больничных условиях. Лечение включает обнаружение и вскрытие гнойника с последующим дренированием его полости. После дренирования осуществляется обязательная ликвидация пораженной крипты и гнойного хода. Только такой радикальный метод гарантирует полное избавление от заболевания и исключает дальнейшее распространение инфекции.

Хирургическое вмешательство выполняется под наркозом с полным обезболиванием и хорошей релаксацией. Местная анестезия в данном случае считается нецелесообразной, так как чревата распространением инфекции во время введения анестетика. Поэтому чаще всего практикуется масочный наркоз, внутривенная или сакральная анестезия. После операции больному назначаются антибиотики и общеукрепляющие препараты.