Стеатоз

Заболевание жировой гепатоз (стеатоз) представляет собой процесс дистрофических изменений в гепатоцитах (клетках печени) вследствие нарушения обмена веществ и излишнего накопления жировых включений в клетках печени. На поздних стадиях заболевания более половины массы органа могут занимать жировые отложения. Это приводит к разрушению гепатоцитов и развитию рубцов.

Одним из видов жирового гепатоза является неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП). Основной причиной ее возникновения можно назвать метаболический синдромом. От данного недуга страдают люди с наличием невосприимчивости клеток к инсулину.

Симптомы

Для жирового гепатоза, в частности НАЖБП, характерно проявления неспецифической симптоматики. Чаще всего заболевание проявляет себя как астенический синдром (раздражительность, повышенная утомляемость, ощущение дискомфорта, слабость и прочее). Также возможно появление диспепсических явлений, боли в боку, сухости слизистых оболочек. При прохождении осмотра, у многих пациентов наблюдается гепатомегалия (увеличение размера печени), реже селезенки.

На более поздней стадии заболевания, стадии цирроза, появляются и усиливаются признаки гепатолиенального синдрома – увеличивается печень, в брюшной полости скапливается жидкость, расширяются подкожные вены, появляются эндокринные нарушения.

Причины

Основной причиной жирового гепатоза являются гормональные изменения, а также нарушение обмена веществ (метаболический синдром). Данному заболеванию подвержена любая возрастная группа, но чаще оно встречается именно у женщин достигших 45 лет и старше. Стеатоз может возникнуть по следующим причинам:

• Ожирение;
• Генетические факторы;
• Сахарный диабет;
• Наследственные дефекты окисления жировых кислот и цикла мочевины;
• Вирусные инфекции;
• Увеличение количества печеночных ферментов;
• Применение некоторых лекарственных препаратов.

Лечение

Главная роль при лечении жирового гепатоза отводится коррекции и устранению этиологических факторов. Основными направлениями будут: медленное снижение веса пациента за счет диет, изменение образа жизни, физические нагрузки. Необходимо исключить прием гепатотоксических препаратов, которые могут вызвать повреждения печени.

При необходимости, по показаниям, пациенту назначается медикаментозное лечение, включающее в себя препараты, улучшающие инсулиновую чувствительность, а также гепатопротекторы, содержащие УДХК.

Пациентам с «ожирением печени» назначается строгая диета, ограничивающая употребление жиров животного происхождения и быстро усваиваемых углеводов – стол №5.

В комплексе с диетой должны выполняться и физические упражнения. Если такие методы не дадут ожидаемого эффекта, то следующим шагом будет переход к лекарственным препаратам, действие которых направлено на снижение массы тела. Худеть следует медленно, обращая внимание на изменения, происходящие с организмом, поскольку стремительное снижение веса может стать причиной развития стеатогепатита.