Узелковый периартериит

Узелковый периартериит – это деформация артерий мышечного типа, которая проявляется образованием местных расширений кровеносных сосудов и последующими тяжелыми поражениями всех органов.

Заболевание может развиться по причине проникновения различных вирусов (гепатит B и C, цитомегаловирус, парвовирус) в организм, а также токсического действия химических веществ, входящих в состав лекарств.

В ходе заболевания изменениям подвергаются мелкие и средние артерии, все стенки сосудов воспаляются, повреждаются. В связи с этим возможны очень тяжелые последствия: склеивание тромбоцитов и эритроцитов в месте повреждения, сгущение крови, закупорка сосудов тромботическими массами и проявление ДВС-синдрома. Такие осложнения крайне опасны для жизни, поэтому необходимо в кратчайшие сроки обратиться в поликлинику при обнаружении симптомов, описанных ниже.

Симптомы

К характерным признакам узелкового периартериита относятся: сильное повышение температуры, боли, часто локализующиеся в икроножных мышцах и наиболее крупных суставах. Человек за несколько месяцев теряет до 25 кг веса, уменьшается приток артериальной крови к конечностям, вплоть до образования гангрены.

В большинстве случаев в ходе заболевания нарушается функция почек. Повышается АД, быстро развивается почечная недостаточность. В моче выявляются форменные элементы крови.

Узелковый периартериит вызывает паралич кистей и стоп по причине поражения элементов периферической нервной системы, в частности, двигательных нервов.

Зачастую поражается пищеварительная система: образуются язвы кишечника, которые могут разъедать стенку насквозь, вызывая тяжелые осложнения. Нередко возникают желудочно-кишечные кровотечения, воспаление желчного пузыря.

Также возможны поражения легких, половой системы, инфаркт миокарда.

Диагностика

Диагноз ставится на основе клинической картины: проявления неправильной работы почек, поражения нервов конечностей, боли в животе, тошнота, рвота, нередко бывают случаи разрыва стенки кишки, кровотечения в желудке, некроз поджелудочной железы, сильное похудание без объективной причины, цианоз в виде сетки на коже, боль в яичках и мышцах.

Результаты лабораторных исследований должны определить: в общем анализе крови – увеличение СОЭ, количество тромбоцитов и лейкоцитов увеличивается, общем анализе мочи – наличие белковых тел и эритроцитов, биохимии крови – увеличение концентрации креатинина, снижение скорости клубочковой фильтрации, иммунологическом анализе – наличие маркеров вируса гепатита B или C, исследовании сосудов – множественные аневризмы в артериях. Наиболее качественным методом диагностики считается биопсия пораженных тканей.

Обнаружение четырех и более описанных признаков может свидетельствовать о заболевании человеком узелковым периартериитом.

Лечение

Используются глюкокортикоиды в сочетании с цитостатиками, также используется плазмаферез для очищения крови при прогрессирующем поражении почек и обнаружении следов гепатита в ходе лабораторного исследования. Кроме того, назначаются противовирусные лекарства, учитывая этиологию появления болезни.

Возможны показания к хирургическому вмешательству. В том случае, если собственные почки больного больше не могут функционировать из-за тяжелых поражений, пациент ставится в очередь на трансплантацию.
 
Лечение эрозивного гастрита с повышенной кислотностью
Схема лечения эрозивного гастрита с повышенной кислотностью препаратами... читать целиком »

    Читайте также:

    Гипергидратация
    Гипергидратация, задержка воды в организме, являясь самостоятельным заболеванием, одновременно может быть симптомом и других болезней. Переизбыток жидкости тканей специфичен для панкреатита, ожирения, гипотиреоза. ... читать целиком »
    Гастродуоденит
    Гастродуоденит является болезнью, которой болеет каждый третий человек вне зависимости от возрастной категории. Болезнь является комбинаций двух воспалительных процессов...... читать целиком »
    Гепатит C
    ... читать целиком »
    Ангиосаркома печени
    ... читать целиком »
    НПВП–индуцированная гастропатия: механизм развития, факторы риска, лечение
    ... читать целиком »
    Межкишечный абсцесс
    ... читать целиком »