Краткое описание заболеваний
Внезапно возникшие острые заболевания брюшной полости вызывают осложнения, требующие экстренного вмешательства хирурга. Понятие «Острый живот» объединяет ряд заболеваний, которые служат сигналом незамедлительного реагирования для медицинских работников и поводом для скорейшего направления пациента на стационарное обслуживание. Резкие боли различной тяжести в животе могут быть следствием кровотечения или перитонита - воспаления брюшины, развивается в результате попадания в брюшную полость бактерий с содержимым ЖКТ, крови, желчи, мочи. Состояние заболевших постепенно ухудшается, при запоздалых обращениях к врачу и самолечении возможен летальный исход.
Основные признаки острых заболеваний органов брюшной полости.
1. Боли в животе, возникают внезапно, среди полного здоровья или усиливаются постепенно, различны по интенсивности, месту и локализации, могут быть схваткообразными либо постоянно сильными.
2. Температура тела - повышенная, высокая.
3. Передняя брюшная стенка напряжена, острые заболевания органов брюшной полости сопровождаются болью при пальпировании, положительным симптомом Щеткина-Блюмберга (при сдавливании пальцами брюшины и резком отдергивании руки пациент ощущает резкую боль).
4. Однократная рвота, но иногда носит неукротимый характер, при кровотечениях в ЖКТ содержит кровь или имеет коричневый оттенок. В стуле наблюдается примесь крови либо изменение цвета от дегтеобразного до черного.
5. На первый план при кровотечениях выступают симптомы анемии — бледность слизистых оболочек и кожи, снижение АД, частый и слабый пульс, головокружение.
К наиболее частым причинам острых заболеваний брюшной полости относятся:
- повреждение органа инородным телом;
- непроходимость кишечника;
- аппендицит;
- прободение язв желудка, двенадцатиперстной кишки;
- холецистит;
- разрыв трубы (при внематочной беременности);
- панкреатит;
- ущемление грыжи.
Первая помощь, лечение
Холод, голод и покой!
Заболевшим показан строгий постельный режим, на живот кладут грелку с холодной водой, или со льдом: 30 минут держат, 20 — перерыв. Отправляют пациента в стационар. Запрещено поить и кормить заболевшего, делать промывание желудка, ставить клизмы. При острых заболеваниях органов брюшной полости нельзя вводить обезболивающие и другие лекарственные средства, давать таблетки, чтобы не нарушить картину болезни и обеспечить доктору правильный выбор метода лечения. Исключение из общих правил - при малейшем подозрении на кровоточивость сосудов вводят кровоостанавливающие препараты.
В больницах используют хирургические и терапевтические методы воздействия на последствия воспалений. Если необходимо хирургическое вмешательство, то хирурги предварительно оценивают состояние заболевшего по времени от начала болезни. Меньше осложнений бывает у пациентов, поступивших сразу после приступа.
С.И. Спасокукотский в далеком 1926 году говорил, что операция в первые часы предполагает 90% выздоровлений, позже третьего дня всего 10%, сейчас прогноз более благоприятен. Если отправить пациента в хирургию в течении 6 часов невозможно, вводят обезболивающие вещества, антибиотики и другие средства в соответствии с предполагаемым диагнозом, время и дозы препаратов регистрируются на листе, данные передаются вместе с больным. Обратите внимание на "симптом мнимого благополучия" — стихание болей (на 1-2 часа) после перфорации.
Авторизуйтесь, чтобы написать комментарий:
Или оставьте его анонимно:
Добавить комментарий