Удивительно, но факт: лекарства – это не всегда про лечение. Десятки, если не сотни препаратов, созданы для того, чтобы помогать в моменте – избавлять от боли, изжоги, снимать жар. Они нужны как экстренная помощь, чтобы срочно снять симптом. Но причину болезни такие лекарства никогда не устранят, поэтому привыкать к ним опасно. Можно увлечься и запустить заболевание. А ещё длительный приём подобных препаратов может привести к новым болезням. Далее мы рассказываем о 5 самых популярных категориях медикаментов, которые только маскируют симптомы.
АНТАЦИДЫ
Антациды – это безрецептурные препараты, которые чаще всего используют, чтобы облегчить изжогу. В состав антацидов может входить карбонат алюминия, карбонат кальция, оксид магния или бикарбонат натрия. Это вещества, которые нейтрализуют соляную кислоту в желудке и за счет этого устраняют жжение в области груди или горла, горечь во рту, постоянный сухой кашель и отрыжку.
Антациды как скорая помощь. Помогают здесь и сейчас, и только на короткое время. Если принять препарат после еды, его действие продлится около трех часов. А если натощак, то не дольше 40 минут (потому что лекарство быстро выводится в 12-перстную кишку).
Эти лекарства не устраняют причину постоянной изжоги – гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ). Они только нейтрализуют соляную кислоту и не позволяют ей повреждать нежную слизистую оболочку пищевода. Поэтому когда пациенты перестают принимать антацидные препараты, случается рецидив.
Если человек подсел на антациды и принимает их регулярно, могут появиться побочные эффекты:
- дефицит полезных веществ: витамин D, витамины группы B, кальций, цинк, магний, железо;
- накопление алюминия в организме (при приёме препаратов на основе алюминия). Этот металл не относится к жизненно важным. Он может откладываться в тканях и костях, вытесняя кальций и делая кости более хрупкими;
- размножение патогенных микроорганизмов в желудке: соляная кислота «убивает» все микробы, но антациды её нейтрализуют и дают «зелёный свет» болезнетворным бактериям.
Кроме того, антациды на основе магния могут вызвать диарею, а препараты на основе алюминия – запор.
Если вы ищете волшебный способ избавления от изжоги, мы вас расстроим: его не существует. Лечение изжоги (вернее, её причины) – это труд и сила воли. Вам нужно полностью изменить свой образ жизни и пересмотреть питание, чтобы наступило стойкое улучшение. От того, насколько строго вы будете выполнять лечебные рекомендации, напрямую зависит результат.
читать целиком »ИНГИБИТОРЫ ПРОТОННОЙ ПОМПЫ (ИПП)
Ингибиторы протонной помпы (ИПП) – это самые назначаемые в мире препараты для снижения кислотности желудка и устранения изжоги. Их применяют в рамках комплексного лечения гастритов и язв двенадцатиперстной кишки и желудка. Но ИПП продают без рецепта врача, поэтому пациенты часто принимают эти лекарства сами – не для того, чтобы вылечить болезнь, а что сиюминутно избавиться от изжоги.
Ингибиторы протонной помпы действительно помогают устранить жжение в груди: они снижают выработку соляной кислоты (это отличает их от антацидов, которые только нейтрализуют кислоту) и таким образом решают проблему кислотного рефлюкса – заброса желудочного сока в пищевод.
Нет кислоты – нет проблемы. Но ИПП, как и антациды, не лечат изжогу. Эти лекарства хороши при острых состояниях, когда нужно экстренно облегчить состояние пациента, но причину хронической изжоги и гастрита в одиночку они точно не устранят.
При длительном приеме ИПП вызывают воспаление в кишечнике, рост патогенной микрофлоры, кандидоз, остеопороз, саркопению (атрофическое дегенеративное изменение скелетной мускулатуры, приводящее к постепенной потере мышечной массы и силы. – Прим.ред) и массу проблем, связанных с синтезом белка. Кроме того, ингибиторы протонной помпы повышают риск переломов, пневмонии, дефицит железа и витамина B12.
ФЕРМЕНТЫ
У нас есть статья, в которой гастроэнтеролог-гепатолог, член Российской и Американской гастроэнтерологических ассоциаций Сергей Вялов объясняет, почему ферменты совершенно бесполезны для человека без заболеваний поджелудочной железы (именно она вырабатывает естественные ферменты для переваривания пищи – амилазу, липазу, протеазу).
Коротко: ферменты не имеет смысла принимать для облегчения тяжести в животе, потому что они работают не в желудке, а в кишечнике. Этот механизм заложен самой природой. Пищеварительный сок, обогащенный ферментами, из поджелудочной железы по протоку поступает в кишечник и там помогает питательным веществам усваиваться.
Примерно так же работают лекарственные ферменты. Но если у человека нормально функционирует поджелудочная железа, ему не нужно дополнительно принимать таблетки. Его собственных ферментов гарантированно хватит для переработки еды. Единственная группа пациентов, которым на самом деле показаны аптечные ферменты, – это люди с проблемами поджелудочной железы. И даже в этом случае ферментные препараты не являются основой лечения: они не устраняют нарушения в работе поджелудочной и причину дефицита ферментов.
Доктор медицинских наук, профессор гастроэнтерологии Елена Полуэктова рассказала, существует ли дисбактериоз на самом деле.
читать целиком »СОРБЕНТЫ
Сорбенты (энтеросорбенты) – это препараты для снижения интоксикации. Они, как губка, собирают и впитывают токсины, а потом выводят их организма. Сорбенты не лечат, а работают как мера экстренного реагирования – при отравлении некачественной едой, лекарствами или химическими веществами.
Один из самых известных и старых сорбентов – активированный уголь. Кроме ядовитых веществ, он поглощает из просвета кишечника кальций и магний, поэтому длительный приём угля приносит не пользу, а вред. Более современный энтеросорбент – полисорб – при продолжительном курсе (более 14 дней) нарушает всасывание витаминов и кальция, что тоже создаёт риск дефицитов. Побочное действие всех сорбентов – запор.
«Дырявый кишечник», он же синдром дырявого кишечника, синдром проницаемого кишечника, – это повреждённая слизистая оболочка. Коварство состояния заключается в том, что его не всегда можно обнаружить при помощи лабораторных исследований.
читать целиком »ПРОБИОТИКИ
Пробиотики – это препараты, содержащие полезные живые бактерии. Они не приживаются в кишечнике человека, а только создают условия для восстановления собственной микрофлоры. Но если человек не решает причину дисбиоза и воспаления – к примеру, не устраняет повышенную проницаемость слизистой оболочки ЖКТ («дырявый кишечник») – устойчивого результата не будет. Пока вы принимаете пробиотики, бактериальный баланс держится в норме. Стоит от них отказаться – и все симптомы дисбиоза возвращаются.
Пробиотики можно и нужно использовать как дополнение к основному лечению, но не в качестве основы терапии. Считается, что для здоровых людей и пациентов с лёгкими заболеваниями пробиотики безопасны. Среди типичных побочных эффектов: аллергические реакции, метеоризм, вздутие живота и диарея.
Но для людей с серьёзными болезнями полезные бактерии могут представлять реальную опасность. Известны случаи, когда у тяжелобольных, послеоперационных пациентов, пожилых людей и больных с ослабленным иммунитетом пробиотики приводили к сепсису. А у многих пациентов в отделениях интенсивной терапии развивалась бактериемия или фунгемия.
Пробиотики – как и любые другие лекарства – не терпят халатного отношения. Их нужно принимать строго при необходимости и по рекомендации лечащего врача после сдачи анализов.