Всего пяти дней лечения антибиотиками достаточно, чтобы кишечные бактерии выработали резистентность к лекарству, выяснили учёные Стэнфордского университета. В своей работе они исследовали влияние на микробиом популярного препарата ципрофлоксацин, который относится к антибиотикам широкого действия. В исследовании, опубликованном в журнале Nature, подчёркивается важность более осторожного подхода к назначению антибактериальных препаратов.
Антибиотикорезистентность — это способность бактерий развивать механизмы, защищающие их от воздействия противомикробных препаратов. От подобных устойчивых бактерий очень трудно избавиться, поэтому приходится применять либо более высокие дозы препаратов, либо использовать альтернативные методы терапии.
Сегодня антибиотикорезистентность является одной из важнейших проблем здравоохранения. Заражение людей устойчивыми к антибактериальным препаратам микроорганизмами приводит к серьёзным заболеваниям и требует длительной госпитализации. Поэтому понимание взаимосвязи между использованием антибиотиков и развитием устойчивости к ним крайне важно для эффективного применения лекарств.
В текущем исследовании приняло участие 60 человек: все они получали по 500 мг ципрофлоксацина 2 раза в сутки. Курс лечение составил 5 дней. В течение следующих 20 дней они сдавали образцы кала, чтобы учёные с помощью метагеномного анализа смогли определить видовое разнообразие бактерий в этих образцах. Таким образом было реконструировано 5665 геномов симменсальных бактерий и обнаружено 2,3 миллиона генетических вариантов.

Антибиотики могут потребоваться для лечения бактериальной инфекции, но, как все лекарства, они имеют побочные эффекты. Одно из основных осложнений после курса антибиотиков — изменение состава кишечной микрофлоры и нарушение пищеварения.
читать целиком »Среди этих вариантов 513 популяций бактерий подверглись селективному отбору — они эволюционировали в сторону устойчивости за счёт мутаций в генах. Особенно много мутаций было в гене gyrA, связанном с устойчивостью к фторхинолонам (класс антибиотиков широкого спектра действия). Из-за мутаций в gyrA у 10 % изначально реагирующих на антибиотики бактериальных популяций развилась устойчивость к препаратам.
— Результаты нашего исследования подчеркивают необходимость более осторожного подхода к антибактериальной терапии, — говорят авторы работы. Чтобы снизить риск заболеваний, связанных с антибиотикорезистентностью, необходим мониторинг состава кишечной микробиоты до и после начала лечения.
Таким образом, работа учёных показала, что даже краткосрочный курс антибактериальной терапии может привести к угрожающим последствиям для здоровья. В планах экспертов — продолжить исследования, чтобы в будущем разработать более эффективные стратегии применения антибиотиков.