Одним из заболеваний органов брюшной полости является абсцесс кишечника, который представляет собой гнойную капсулу, образовавшуюся на стенке кишки или в межкишечной полости. Топография органов брюшной полости обуславливает возникновение абсцессов в любом месте брюшины - между брюшной стенкой и сальником, петлями кишечника и брыжейкой. Часто встречается множественная форма абсцессов. Характер протекания заболевания может быть острый, второй формы или рецидивный.
Симптомы
Точный диагноз при абсцессе кишечника ставят после проведения всестороннего исследования брюшины при помощи УЗИ и рентгена, но предположить возникновение в брюшине капсулы с гноем можно при появлении угрожающих симптомов.
При остром течении болезни бурно проявляются следующие признаки:
- болевой синдром, усиливающийся при пальпации области абсцесса;
- напряжение стенки брюшины;
- гипертермия;
- проявления гнойной интоксикации.
В некоторых случаях добавляются симптомы:
- парез кишечника;
- частичная кишечная непроходимость;
- асимметрия брюшной стенки.
В случае абсцесса кишечника второй формы, указанные симптомы нарастают постепенно из-за медленного образования инфильтрата.
Рецидивная форма абсцесса кишечника характерна временным стиханием симптомов после острого начала болезни. После формирования инфицированного очага в брюшине острые симптомы возвращаются.
Причины
Медики выделяют несколько причин возникновения абсцесса кишечника, к ним относятся:
- попадание инфекции из близлежащих воспаленных органов;
- перфорация какого-либо отдела кишечника, включая язву двенадцатиперстной кишки и дивертикулез толстой кишки;
- деструктивный аппендицит и перитонит;
- распространение инфекции через лимфу при ангине, остеомиелите или фурункулезе;
- осложнения после полостных операций, при неполном удалении поврежденных тканей;
- инкапсулирование инородных тел, попавших в брюшину.
В большинстве случаев, возбудителем болезни является кишечная палочка, реже - стафилококк, стрептококк, анаэробная флора, синегнойная палочка и протей.
Лечение
При образовании у пациента абсцесса кишечника требуется хирургическое удаление гнойной капсулы. Процесс оперативного вмешательства заключается во вскрытии абсцесса с его последующей санацией и дренированием. Чаще всего для вскрытия абсцесса кишечника применяется лапаротомный доступ.
Перед проведением операции назначается ударная лекарственная терапия, нацеленная на борьбу с инфекцией и снятие воспаления, которая завершается уже после хирургического вмешательства при исчезновении симптомов. Для поддержания функций кишечника в послеоперационном периоде к курсу медикаментов добавляют энтеропротекторы.
Профилактика
Для профилактики абсцессов кишечника нужно следить за течением заболеваний внутренних органов, которые могут спровоцировать созревание абсцесса, и вовремя лечить вновь появившиеся болезни. При проведении полостных операций медики должны строго придерживаться правил асептики, антисептики и производить качественную ревизию внутренней полости.
Авторизуйтесь, чтобы написать комментарий:
Или оставьте его анонимно:
Добавить комментарий