Диета при холецистите: основные правила питания

Холецистит — воспаление желчного пузыря, которое сопровождается нарушением моторики и тонуса желчевыводящей системы. Патология может сочетаться или не сочетаться с желчнокаменной болезнью — камнями (конкрементами) в желчном пузыре. Холецистит встречается в любом возрасте.

Лечение воспаления желчного пузыря всегда комплексное и предполагает диетотерапию. С помощью особого режима питания можно улучшить самочувствие, уменьшить выраженность симптомов болезни.

О важности диеты пишет профессор, доктор медицинских наук Андрей Барановский: «Питание играет роль не только в профилактике, но и является важнейшей составляющей частью терапии заболеваний желчевыводящих путей. С помощью диеты можно воздействовать на различные механизмы патогенеза при данной патологии: холестатический синдром, нарушение физико-химических свойств желчи, воспаление, дисмоторику желчевыводящих путей и кишечника». Давайте разберёмся, как питаться при холецистите.

Основные правила питания

В списке разрешённых при холецистите продуктов молоко, фото

При заболеваниях желчного пузыря нарушается процесс переваривания жиров, поэтому важно исключить из рациона тугоплавкие животные жиры и ограничить растительные. Также необходимо свести к минимуму продукты и блюда, стимулирующие аппетит, усиливающие активность пищеварительной системы и выработку желудочного сока: наваристые бульоны, продукты, богатые холестерином.

Выделим несколько принципов питания в рамках диеты при холецистите:

• продукты должны быть варёными, приготовленными на пару или запечёнными;
• жилистое мясо, продукты с грубыми растительными волокнами требуют измельчения;
• температура пищи — 20–50 °C, следует отказаться от холодных и слишком горячих блюд.

Доктор медицинских наук Виктор Лапотников называет следующие особенности лечебной диеты: «Частое, дробное, механически и химически щадящее питание улучшает опорожнение желчного пузыря благодаря стимуляции его моторно-эвакуаторных функций. Учитывается индивидуальная переносимость пищевых продуктов. В пищевом рационе ограничивают содержание жиров при достаточном (нормальном) количестве белков и углеводов».

Этим критериям отвечает Стол № 5. Такую диету назначают при заболеваниях печени, желчного пузыря, а также поджелудочной железы (например, при панкреатите). Рассмотрим подробнее, что можно есть при холецистите.

Разрешённые продукты

Лапотников пишет, что при заболеваниях желчного пузыря «увеличивают долю овощей и фруктов, растительных масел (оливковое, подсолнечное, кукурузное и др.) при нормальном содержании в диете нежирных сортов мяса, птицы, рыбы, молочных продуктов — молоко, творог и др».

Таблица разрешённых продуктов

Запрещённые продукты

Диетой запрещены продукты и блюда, стимулирующие выработку пищеварительных соков и ферментов и раздражающих слизистую оболочку. Виктор Лапотников пишет: «Исключают или ограничивают употребление жирных, жареных, копченых и соленых блюд, острых приправ, богатых холестерином продуктов (субпродукты, яичный желток, орехи, красная и черная икра), тортов и пирожных, кремов, алкогольных и газированных напитков». Приведём список запрещённых при холецистите продуктов.

Таблица запрещённых продуктов

Газировка при холецистите запрещена, фото

Диета при хроническом холецистите

Хронический холецистит протекает без острых симптомов. А Стол № 5 как раз подходит и при неострых заболеваниях печени и желчного пузыря. Диеты можно придерживаться долгое время. Лечебное питание при хроническом воспалении желчного пузыря играет важную роль:нарушение рекомендованного режима может спровоцировать обострение.

При хроническом холецистите рекомендуют придерживаться принципов питания, способствующих лучшему желчеоттоку. Желательно питаться дробно (до 6 раз в день), регулярно. Порции должны быть небольшими. Нельзя допускать переедания, поскольку обилие пищи нарушает ритм выделения желчи и может спровоцировать спазм желчевыводящих путей.

Пища должна быть комнатной температуры, не холодной и не слишком горячей. Список разрешённых и запрещённых продуктов такой же, как при остром холецистите и обострении болезни.

Диета при обострении холецистита

Острое воспаление требует бóльших ограничений в питании. Острый холецистит или обострение хронического воспаления — повод для стационарного лечения. В первые сутки после появления симптомов врач может назначить лечебное голодание. Затем в течение 2–3 дней переходят на пюреобразную и желеобразную пищу, слизистые супы, измельчённые мясные блюда. По мере улучшения самочувствия можно расширять меню, переходить на протёртые блюда.

Примерное меню на день

Источники:

• Назаренко Л. И., Барановский А. Ю. Возможности диетотерапии и типичные ошибки в питании пациентов с заболеваниями желчевыводящих путей // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. — 2013. — № 2. — С. 83—88.
• Хан В. В. Тактика и лечение бескаменного холецистита // Вестник хирургии Казахстана. — 2012. — № 1. — С. 28.
• Куприенко Г. В., Черненко В. С. Современные тенденции в диагностике и в методах лечения желчнокаменной болезни и хронического калькулёзного холецистита // Вестник Хакасского государственного университета им. Н. Ф. Катанова. — 2023. — № 1 (43). — С. 131—143.
• Петров В. Н., Лапотников В. А. Хронический холецистит // Медицинская сестра. — 2011. — № 2.