Потребление антибиотиков продолжает расти во всем мире. За десять лет – с 2000 по 2010 год – оно увеличилось на 35% до 70 миллиардов доз в год. Это значит, что каждый человек на Земле ежегодно принимает 10 доз антибиотика. Для учёных это ошеломляющие сведения, особенно в контексте появляющихся данных о влиянии кишечной микрофлоры на здоровье человека. Ведь антибактериальные препараты «убивают» часть бактерий в кишечнике и на их восстановление уходит довольно много времени.
Новое исследование специалистов из Школы медицины при Университете Джонса Хопкинса обнаружило связь между антибиотиками для перорального приема и повышением риска развития рака толстого кишечника. Результаты работы опубликованы в научном журнале Gut.
Для исследования они взяли медицинские данные 11,3 млн жителей Великобритании из базы по клинической практике за 1989 – 2012 годы. Записи содержат подробную информацию о типах лекарств, назначенных врачами, дозировке и о том, как их предписывают принимать. Из этой базы исследователи извлекли данные 19 726 человек в возрасте 40 – 90 лет, у которых развился рак толстой кишки, и 9 254 пациентов с раком прямой кишки. Специалисты также собрали информацию о 137 077 британцах, которые не заболели раком кишечника (это была контрольная группа).
Учёные назвали два антибиотика, которые хуже всего влияют на ЖКТ
Учёные также разделили антибиотики по классам (пенициллины, тетрациклины) и по типам бактерий, на которые они воздействуют (аэробные или анаэробные). Аэробные бактерии нуждаются в кислороде, чтобы выжить, тогда как анаэробные бактерии не нуждаются. Наблюдение за участниками эксперимента в среднем велось 8,1 года, в течение которых около 70% в группе рака толстой кишки и 68,5% в контрольной группе принимали антибиотики.
Результаты исследования показали, что антибиотики с анаэробной активностью повышают риск рака толстой кишки. Причём для этого достаточно даже одного приёма лекарств. Прямо противоположное влияние антибиотики оказывают на прямую кишку: применение этих препаратов связано со снижением риска онкологии, и в этом случае важно длительное воздействие (приём более 60 дней).
Когда исследователи разбили антибиотики на отдельные классы, они увидели, что пенициллиновые чаще вызывают рак толстой кишки, а тетрациклины – снижают риск рака прямой.
Несмотря на полученные результаты, учёные призывают пациентов, принимающих антибиотики по назначению врача в данный момент, не отказываться от них. Это может спровоцировать опасные последствия для здоровья. При этом авторы исследования акцентируют внимание на важности осторожного использования антибактериальных препаратов.
– Основной смысл этого исследования – показать важность управления антибиотиками: не лечить ими распространенные вирусные инфекции, использовать в течение максимально короткого периода времени и применять целевые антибиотики, а не широкого спектра действия, – говорит ведущий автор исследования доктор медицинских наук Синтия Л. Сирс (Cynthia L. Sears, M.D.).
