Холецистит хронический: симптомы и лечение

Хронический холецистит - воспалительный процесс, локализующийся в районе желчного пузыря, который вызван инфекционным агентом. Недуг может протекать в катаральной и гнойной форме, с образованием желчных камней или без них (некалькулезная форма).

Как проявляется болезнь

Во время обострения хронического холецистита появляется основной признак заболевания - продолжительная боль в правом подреберье, которая носит приступообразный характер. Боль возникает в ответ на нарушения в диете, стресс, высокую физическую нагрузку, может отдавать в верхнюю часть туловища с правой стороны. Болевой синдром часто сопровождается:

• слабостью;
• болезненными ощущениями в сердце;
• лихорадкой;
• явлениями диспепсии (тошнотой, отрыжкой, чувством тяжести за брюшиной, метиоризмом, запорами, горечью во рту).

Различают несколько вариантов течения недуга по другим в соответствии с клиникой:

1. Кардиальная форма, сопровождается аритмией, изменениями ЭКГ (зубец Т), при этом физическая перегрузка переносится хорошо.
2. Артритическая форма, проявляется суставными болями.
3. Субфебрильная форма отличается наличием длительного, более 2-х недель, субфебрилитета, с явлениями интоксикации и ознобом.
4. Для неврастенической формы характерны раздражительность, нарушения сна, повышенная нервозность, слабость и другие симптомы ВСД.
5. Диэнцефальная форма характеризуется гипертонией, тремором, стенокардией, ускорением сердечного ритма, астенией, отечностью.

Все виды хронического холецистита сопровождаются желтушностью эпидермиса и слизистых различной выраженности, увеличением печени при осмотре, болезненностью и мышечным дефансом (напряжением) при надавливании на правое подреберье.

Причины развития

Хронический холецистит вызывают различные виды инфекционных агентов: гепатотропные вирусы, бактерии (в том числе, стрептококки, эшерихия,  стафилококки, протей, шигеллы, палочки брюшного тифа и паратифа), грибы, а также паразитарные инвазии.

Основные принципы терапии

В лечение заболевания важную роль играют не только фармакотерапия, но и соблюдение:

- постельного режима (7 – 10 дней),

- специальной диеты,

- физиотерапевтической и санаторно-курортных процедур.

При тяжелом течении болезни показана госпитализация.

Фармакотерапия включает:

1. Устранение болевого синдрома при помощи спазмолитиков.
2. Применение противомикробных средств, имеющих широкий спектр действия и проникающих в желчь на протяжении 10 – 14 суток.
3. Выведение токсинов при помощи инфузионного введения физиологических растворов, а также употребления минеральной воды.
4. Применение желчегонных средств и гепатопротекторов с УДХК.
5. Употребление ферментов во время еды.
6. Нормализацию работы вегетативной НС.
7. Коррекцию иммунитета.

Для закрепления эффекта от применения лекарств рекомендуется проведение физиопроцедур, а также водолечение.