Несмотря на схожесть симптомов, синдром раздражённого кишечника (СРК) и воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) имеют принципиально разную природу и требуют разного подхода к диагностике и лечению. Врач-гастроэнтеролог-гепатолог Екатерина Пустовит рассказала, как не перепутать болезни.
СРК и ВЗК проявляются схожими жалобами — болью в животе, нарушениями стула и вздутием. Однако различие между ними критично: если СРК — это функциональное расстройство, то ВЗК включает в себя хронические воспалительные процессы, такие как болезнь Крона и язвенный колит, которые без правильной терапии могут привести к тяжёлым осложнениям.
Синдром раздражённого кишечника — состояние, при котором нет видимых воспалительных изменений в слизистой. Причины СРК связывают с повышенной чувствительностью кишечника к стрессу и раздражителям. СРК не опасен для жизни, но значительно снижает её качество.
Воспалительные заболевания кишечника относятся к аутоиммунным патологиям, при которых развивается хроническое воспаление. Оно может привести к повреждению стенок кишечника, кровотечению, перфорации и даже необходимости хирургического вмешательства.

Постоянные проблемы с дефекацией (диарею, запор или их чередование) врачи-гастроэнтерологи связывают с состоянием под названием синдром раздраженного кишечника (СРК). В этой статье рассказываем, опасен ли СРК, нужно ли его лечить и как научиться контролировать свой кишечник.
читать целиком »По словам специалиста, существует семь ключевых различий между СРК и ВЗК:
-
характер боли. При СРК она носит спазматический характер, возникает до дефекации и уменьшается после. При ВЗК боль чаще постоянная и не связана с опорожнением кишечника;
-
стул. Примесь слизи может быть при обеих патологиях, но кровь в стуле — тревожный симптом, чаще указывающий на ВЗК;
-
ночные симптомы. При ВЗК возможны позывы ночью, в то время как при СРК кишечник «спит» вместе с пациентом;
-
Общие проявления. При ВЗК нередко возникает боль в суставах, высыпания, субфебрильная температура. При СРК более выражены тревожность, бессонница, учащённый пульс;
-
анализы. При СРК лабораторные показатели обычно в норме. При ВЗК — анемия, повышенные лейкоциты, фекальный кальпротектин;
-
инструментальные исследования. Колоноскопия при ВЗК показывает воспалённую слизистую, эрозии. При СРК кишечник выглядит здоровым;
-
поведение пациентов. Врач отмечает, что люди с СРК склонны к гипердиагностике, многократным обследованиям, вплоть до ложных госпитализаций. При ВЗК пациенты часто недооценивают симптомы и долго не обращаются за помощью.
— Часто приходится видеть два типа пациентов: те, кто при малейшей жалобе готов проходить все обследования, и те, кто всё списывает на стресс или питание. Но важно помнить: проблемы с кишечником не появляются просто так. И чем раньше поставлен правильный диагноз, тем выше шансы на выздоровление, — резюмировала Екатерина Пустовит.
Кстати, в этой статье мы написали, почему воспалительные заболевания кишечника нельзя лечить самостоятельно.