В поисках ответа на вопрос, что делать при атрофии желудка, люди часто обращаются к Интернету и сталкиваются с ложными убеждениями, пишет в своём Telegram-канале врач-гастроэнтеролог Мария Лопатина. Один из самых распространённых мифов гласит, что к атрофии желудка приводит неправильное питание, увлечение кофе и специями, стресс, а также недостаточное количество клетчатки в рационе.
По словам доктора, существует две основные причины развития атрофического гастрита. Первая — это заражение бактерией Helicobacter pylori, которая вызывает хроническое воспаление в желудке, из-за чего со временем его слизистая повреждается.
— Так что пациентам, у которых диагностировали атрофический гастрит, нужно пройти обследование на хеликобактер и провести соответствующее лечение, — объясняет специалист. В противном случае болезнь будет прогрессировать, а лечение окажется длительным и дорогим. Более того, без лечения атрофический гастрит может трансформироваться в рак желудка.
Вторая причина атрофии — аутоиммунный гастрит, при котором иммунная система организма атакует клетки слизистой, что приводит к их разрушению. По словам врача, есть и другие причины атрофического гастрита, но в клинической практике они встречаются редко. В частности, воспаление может начаться на фоне других заболеваний желудочно-кишечного тракта, например, болезни Крона.
Степень атрофии слизистой оценивают с помощью метода OLGA (Operative Link on Gastritis Assessment). Однако он необходим, только если атрофический гастрит связан с Helicobacter pylori.
— Протокол OLGA позволяет определить степень и распространённость атрофии, что помогает оценить риск развития рака желудка и принять решения о дальнейшем наблюдении и лечении. Если есть бактерия Хеликобактер пилори — однозначно избавляться от неё, чтобы остановить распространение атрофии, — пишет Лопатина.
— При аутоиммунном гастрите метод малоинфорамативен, так как вне зависимости от степени поражения слизистой, он всегда будет показывать II стадию заболевания, — заключает специалист.
Атрофический гастрит — это хроническое прогрессирующее воспаление слизистой желудка, в результате которого утрачиваются обкладочные железы желудка, происходит постепенная атрофия с последующей метаплазией участков слизистой. Большинство случаев атрофии желудка связано с инфекцией Helicobacter pylori, поэтому лечении основывается на эрадикации (уничтожении) бактерии, восстановлении слизистой оболочки (гастропротекторы из группы ребамипида) и дополняется симптоматическими препаратами.
Напомним, в 2024 году международная группа учёных с пяти континентов выпустила документ под названием консенсус RE.GA.IN. Медики заявили о том, что гастрит нужно расценивать как предраковое состояние. А лечение хронического гастрита на данный момент является самым эффективным методом профилактики рака желудка. Врачебная практика говорит о том, что злокачественные опухоли желудка обнаруживают преимущественно (около 60 % случаев) на третьей или четвёртой стадии. В среднем по России около 42 % пациентов умирают в течение первого года после того, как узнают о своём диагнозе.
