Почти у трети пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК) — язвенным колитом и болезнью Крона — развиваются различные поражения кожи, заявили датские ученые. Результаты своего исследования медики представили на Конгрессе Европейской организации по борьбе с ВЗК в Копенгагене.
— Поражения кожи у пациентов с ВЗК встречаются гораздо чаще, чем принято считать. Они могут быть связаны с патогенезом ВЗК, но очень важно знать, что современные биологические методы лечения также могут вызывать поражения кожи, — пояснил старший автор исследования, доктор медицинских наук Лаймас Йонайтис.
Отсутствие опубликованных данных о распространенности кожных проявлений при ВЗК побудило доктора Йонайтиса с коллегами провести собственное исследование. Для этого они собрали информацию о здоровье 152 человек с ВЗК, средний возраст которых составил 42 года. Из них у 72% был диагностирован язвенный колит, у 28% — болезнь Крона. С января по октябрь 2022 года все пациенты заполняли анкеты, где сообщали о любых кожных проявлениях.
Таким образом ученые выяснили, что у 43% участников исследования были различные поражения кожи, но только 30% связали их с заболеванием или с терапией после постановки диагноза. При этом разница в распространенности кожных поражений при язвенном колите и болезни Крона была незначительной: 29% — в первой группе и 33% — во второй.
Что есть, когда у вас диарея?
При поносе следует пить много жидкости, а когда он закончится, постепенно вводить мягкие продукты. Начинать лучше с бананов, риса, яблок и тостов.
читать целиком »Кроме того, ученые обратили внимание на типы кожных поражений, связанных с ВЗК или терапией ВЗК. Экзема была обнаружена у 9 пациентов, также у 9 людей был псориаз, у 6 — узловая эритема, у 5 – гангренозная пиодермия, у 4 – аллергическая сыпь, у 2 – витилиго. Также были выявлены акне, буллезный эпидермолиз и геморрагический васкулит.
Если говорить о наиболее распространенных кожных проявлениях при язвенном колите и болезни Крона, то в первом случае это псориаз и экзема, во втором — узловая эритема и экзема. В результате наблюдений за пациентами ученые сделали выводы, что локализация и степень тяжести ВЗК тоже имеют значение. Например, они отмечают, что более высокий риск кожных поражений имели люди с обширным язвенным колитом.
Врачи говорят, что при ВЗК кожные заболевания только усугубляют страдания пациента, поэтому важно контролировать активность патологии и выбирать лучший вариант терапии.
— Если гастроэнтеролог опытен и обладает достаточной компетенцией, он может поставить диагноз, но во всех остальных случаях разумно и целесообразно направить пациента к дерматологу, — сказал доктор Лаймас Йонайтис. Направление должно включать анамнез и полное лечение ВЗК, уточнил специалист.
