Вопрос - ответ
Специалисты портала «Всё о желудке и кишечнике», а также приглашённые врачи отвечают на ваши вопросы. Мы поможем разобраться в причине ваших болезненных состояний, подскажем, к какому доктору обратиться и на какие лекарственные препараты обратить внимание.
Здравствуйте! Женщина 34 года. Жалобы на дискомфорт в эпигастрии и вздутие живота при погрешности в диете. Из заболеваний АИТ с 2017 г, гипотиреоз компенсирован Эутироксом 75 мкг ( последнее УЗИ щитовидной железы и гормоны в январе 2020) На ФГДС направлена, тк выявлена ЖДА легкой степени. На фоне приема Тардиферона в течение 5 недель гемоглобин с 98 г/л повысился до 128 г/л. ФГДС : гиперемия очаговая преимущественно в антруме, в пилорическом канале по малой кривизне булавовидное утолщение диаметром 3 мм, поверхность эрозирована. Биопсия 1 кусок для морфологической оценки и колонизации HP. Слизистая ДПК раздражена умеренно. Заключение: гастрит с эрозией, антральный, патологические изменения слабые. Дуоденит проксимальный поверхностный. Хелпил тест отрицательно. Антитела к Ig G 0,6 (до 0.9 лаборатория считает как не выявлено Биохимия: общий белок, билирубин и фракции, ГГТ, ЩФ, Асат и Алат, СРБ высокочувствительный, кал на кальпротектин в норме. Трансферрин и гемоглобин в кале не обнаружен, УЗИ абдоминальное - норма. Последний ОАК: гемоглобин 128 г/л, анизоцитоз и гипохромия сохраняются, повышено количество эритроцитов до 5,61 (норма до 5,08) Копрограмма: лейкоциты 1-2, слизь и мышечные волокна без исчерпанности - умеренное количество; мышечные волокна с исчерченностью, крахмал внеклеточный и переваримая клетчатка - небольшое количество. Гастроэнтеролог назначил Хайрабезол 20 мг утром, Денол 2 т обед и на ночь. Получены результаты биопсии: хронический гастрит, кишечная метаплазия, атрофия желёз, фовеолярная гиперплазия. Обращает на себя внимание, что в протоколе биопсии Указан Антрум, а забор был материала из пилорического канала. Гастроэнтеролог лечение отменяет, ничего взамен не назначает. Рекомендует исследовать Соотношение персиногена I к II, гастрин и антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла. И через 4 недели после отмены Хайрабезола и Денола 13Cдыхательный уреазный тест и повторить ФГДС с биопсией минимум по 2 фрагмента из тела и антрального отдела Правильная ли тактика в данном случае? Когда и какие дообследования провести с учетом, что принимала более недели ИПП и Денол?
Здравствуйте, Анна!
Попробуйте повторно сделать гастроскопию с биопсией. В дыхательном уреазном тесте, на наш взгляд, нет необходимости: эндоскопическое…
Читать полностью »Здравствуйте, у меня нашли полип в желудке 0,7 мм. Диагноз: эндоскопическая картинадистального эзофагита ст, недостаточности кардии. полипа желудка. хронического гастрит. признаки нарушения пассажа пищи. Гистология: мелкий фрагмент ....оболочки ...клеточной эпительной... Гипермокоидностью желез с расширением их просвета. К сожалению почерк неразборчив у врача. дело в том , что у меня ревматоидный артрит .я принимаю сульфасалазин, нестероидные. Скажите , полип надо удалять или возможно лечение.
Здравствуйте, Наталья!
Решение о проведении операции вам следует принимать совместно с лечащим врачом.
От себя можем сказать: небольшие…
Читать полностью »Здравствуйте, Супарна!
Самые распространённые методы обследования пищевода - это эзофагоскопия, эзофагогастродуоденоскопия и рентген пищевода…
Читать полностью »Ирина, здравствуйте!
Похоже, имеет место дисфагия. Вам необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
Мы не можем удалённо…
Читать полностью »в меня часто изжога как избавиться
Здравствуйте, Михаил!
Изжога - это очень распространённый симптом, который может говорить как о погрешностях в питании, так и о серьёзных заболеваниях…
Читать полностью »Добрый День, уже больше года мучает отрыжка, тяжесть в верхней части живота и боли в левом и правом подреберье, результаты последней эндоскопии желудка показали Неатрофический гастрит, незначительную грыжу отверстия диафрагмы, дуоденит, запор, эрозию тела желудка(Результат цитологического исследования: ВЫРАЖЕННЫЕ ПРОЛИФЕРАТИВНЫЕ И ГИПЕРМУКОИДНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПОКРОВНО-ЯМОЧНОГО ЭПИТЕЛИЯ. HP(--). Узи вроде как не выявило ничего кроме небольшого увеличения печени, запора и метеоризма. Есть еще узи и эндоскопия желудка годичной давности там поставили хронический холецистит(желчь хлопьями), дуоденит, гастрит,недостаточной кардии и рефлюкс эзофагит. Прописали Ганатон 3р/д, Ребагид 3 р/д, Тримедат 2 р/д, Раз 1 таб в день и Форлакс 2 пакетика в день. Все пропил, стало получше, но спустя 2 недели все вернулось к прежним показателям, больше всего мучает отрыжка, спустя 40 мин-1 час после еды все начинается, отрыжки воздухом, жгучие боли особенно справа прямо под ребрами с краю. Сильно потерял в весе около 10 кг наверное, вечно вялый, делать ничего не хочется. Хочу отметить что сразу после еды чувствую себя хорошо и даже бодренько, а вот спустя час начинается капец. Также занимался самолечением пробовал Креоны, Де-нолы, Альмагель, Аллохол, Ношпу, Бифиформ, Линекс, Успокоительные препараты, от Де-нола становится полегче, но долго его принимать нельзя, а после отмены симптомы опять возвращаются. Диету стараюсь соблюдать, каши, курица и рыба отварная не жирная, вареные тушеные овощи, печеные яблоки. Разве что курить не бросил, но боюсь, т.к. при отказе от курения начинаю есть все подряд. Еще заметил что после кисломолочных продуктов таких как кефир и творог тяжесть сильнее чем от обычной еды. Может подскажите как быть, спасибо.
Здравствуйте, Владимир! Сразу насчёт курения: вам желательно бросить, если хотите улучшения самочувствия.
У вас хронический…
Читать полностью »Здравствуйте, у меня бала обнаружена киста в печени размеры 6на7см .На МСКТ описываю как картина многокамерной кисты с четкими ,ровными контурами без утолщения, с жидкостным содержанием не на капливающие контраст с тонкими перегородками, что это за диагноз может быть?
Здравствуйте, Ирина! Мы рекомендуем вам не расшифровывать результаты анализов самостоятельно, а отправиться к гастроэнтерологу или гепатологу. Судя…
Читать полностью »Продолжительное время чувствовал постоянную тяжесть в области желудка, мучила диарея, раздражала отрыжка. Никаких болей не испытывал. Сел на диету, но неприятные ощущения не прошли. Пришлось обращаться к медикам. Прошел полное обследование. Диагностировали атрофический гастрит желудка. Подскажите, можно ли полностью вылечить этот недуг.
Атрофический гастрит затруднительно диагностировать, так как он не имеет прямо выраженных болевых симптомов. При заболевании происходит последовательная…
Читать полностью »Добрый день. Лечение зернистого гастрита, даже если он еще не перешел в более сложные и…
Читать полностью »Здравствуйте! Я гастритчик со стажем (больше 10 лет), знаю много методов снятия боли. Когда соседке стало плохо с желудком, дала несколько советов, но ей не помогло. В итоге ее увезли с диагнозом «гастроэнтерит». Что это такое? В чем разница между ним и гастритом?
Здравствуйте! Отличий несколько. Гастрит – это воспаление слизистой оболочки именно желудка, а гастроэнтерит – воспаление,…
Читать полностью »Утренний токсикоз на ранней стадии беременности явление обычное. Вечерний токсикоз на втором триместре требует особого внимания с вашей стороны и со…
Читать полностью »Добрый вечер!! Обращаюсь к Вам как огромная любительница фруктов, а особенно винограда, и как носительница гастрита с повышенной кислотностью. Поставили диагноз и вместе с тем "запрет" на употребление кислых фруктов, в том числе и виноград. Но разные источники и разные люди говорят по-разному, кто-то, болев таким заболеванием, употреблял в мизерных дозах, и ничего плохого не случилось. Но доверится таким рассказам я не могу, так как очень боюсь плохих последствий. Расскажите, пожалуйста, подробнее о том, можно ли или нет. Буду Вам очень признательна
Здравствуйте. Употреблять кислые продукты, а в том числе и фрукты, такие как: грейпфруты, гранат, персики, лимоны, дыни и так далее, при гастрите,…
Читать полностью »Добрый день. Что касается причин, вызывающих отрыжку может служит много факторов: от некачественного алкогольного напитка…
Читать полностью »Что обозначает показатель АЛТ и почему он повышается при раке печени?
Одним из основных биохимических параметров крови человека является АЛТ. Аланинаминотрансфераза - это цитоплазматический фермент, который в значительно…
Читать полностью »Добрый день! Мне недавно поставили диагноз "Гастрит, язва желудка", после того, как полежал в больнице. Делали ФГДС, сказали, что язва не кровоточит, но может начать. Сказали соблюдать строгую диету, прописали, какие продукты можно есть. Вопрос такой: что лучше есть на завтрак? Раньше всегда просто выпивал чашку кофе перед работой, как быть теперь?
Здравствуйте! Язвенная болезнь желудка - достаточно серьезный диагноз, и, действительно, его течение очень зависит от режима и качества питания. Завтрак…
Читать полностью »Жидкий стул достаточно распространенное явление. Причиной этому может быть множество. Наиболее распространенная причина это слабо выраженное пищевое…
Читать полностью »Периодически возникает сильная тошнота и отрыжка, по неизвестной мне причине. Подскажите, в чем может быть проблема?
Тошнота и отрыжка, достаточно частые симптомы и возникают они, как правило, спонтанно.
Самая распространенная причина это переедание. От большого…
Читать полностью »Уже несколько месяцев болел живот в правом подреберье. Сначала, как всегда, не обращала на это внимания. Но в последнее время просто невозможно было терпеть. Обратилась к врачам. Выявили у меня хронический холецистит. Вот жду операцию... Можете помочь? Что можно есть, что нельзя.
Вот уже год за годом больных холециститом становится все больше. И с вами случилось то же самое. Наверное, у вас нашли камни в желчном пузыре. Но сейчас…
Читать полностью »Изжога, в вашем случае, возникает из-за повышенного уровня кислотности желудка. Потребляемая пища, вновь попадая в пищевод вызывает горечь во рту, неприятное…
Читать полностью »Читайте также:
Кто виноват в нарушенных отношениях с едой: наследственность или глянец? И почему нельзя «просто взять себя в руки»?
читать целиком »Гастроэнтерит − воспаление слизистой оболочки желудка, тонкого и толстого кишечника. Причины, симптомы, лечение.
читать целиком »